飛蚊症（Ｑ＆Ａ） ２００８年７月９日 中国新聞
※問い１
小学生のころ友人の投げた石が右目に当たり、
黒い点や糸くずのようなものが無数に見えるようになりました。
以来２０数年続き、仕方ないとあきらめていました。
治療を受けてみたいのですが・・。
※答え１
眼球を打撲した場合、「後部硝子体剥離」「網膜や硝子体の出血」「網膜裂孔」「網膜剥離」
などが起きると飛蚊症になります。
網膜裂孔、網膜剥離は治療が必要ですが、
単純な硝子体の変化に伴う飛蚊症は治療の必要はありません。
２０数年症状に変化がないとのことなので単純な硝子体の変化の可能性が高いですが、
眼球打撲後に白内障、緑内障になることもあるので一度眼科で検査を受けることをお勧めします。
※問い２
強度の近視です。
１年前、「飛蚊症は慣れるしかない」と眼科で言われました。
当初は黒点が３つだけでしたが、糸くずのようなものも見えるようになり日常生活が不便です。
この先も浮遊物が増えるのでしょうか。また予防策はありますか。（三原市・女性・３０歳）
※答え２
強度近視の人は眼球が前後方向に伸展するため、
ゼリー状になっている硝子体内部に液化した空洞ができやすく、
その空洞の縁に線維などが集まるので、「生理的飛蚊症」が起きやすくなります。
年齢とともに液化が進んで後部硝子体剥離が起きると強い飛蚊症が生じますが、
それ以降はあまり進行しません。
予防策は特にありませんが、強度近視の人は水晶体、網膜、視神経にも変化が起きやすく、
定期的な検査が必要です。
※問い３
８年前、「黄斑円孔網膜剥離」で手術を受けました。
術後４年くらいから水玉や糸くずのような浮遊物が見えるようになりました。
年１回の受診では心配ないといわれますが、不安です。
手術後でも飛蚊症は出るのでしょうか。（広島市・女性・７５歳）
※答え３
黄斑円孔網膜剥離は強度近視の方がほとんどで、治療としては硝子体手術が一般的です。
手術により硝子体をできる限り切除しますが、水晶体裏面の硝子体は残存します。
術後残存した硝子体が変化して飛蚊症が生じることが時々ありますが、
網膜剥離に至ることは少なく、眼科で定期検査を受けられているので心配ないと思われます。
※問い４
大学生の息子がひどい飛蚊症です。
今年２月に「網膜裂孔」でレーザー手術を受けました。
近視が強いため、再び同じ状況になるのではと心配です。
息子は「レーシック手術」を受けたいようですが、
レーシックで近視を治した方が網膜裂孔や網膜剥離になりにくくなりますか。
※答え４
強度近視の人は眼球が前後方向に伸展するため網膜が薄くなり、
後部硝子体剥離も起きやすく、近視のない人より網膜裂孔ができやすいので、注意が必要です。
近視矯正手術の１つにレーシックがあります。
角膜形状を変化させることで近視矯正を行いますが、
伸展した眼球が元に戻るわけではないので、
網膜裂孔や網膜剥離になりにくくなるということはありません。
レーシックを行うとき、マイクロケイラトームという器具で角膜表層をスライスしますが、
このとき眼球内圧を上昇させるため、眼球に強い圧迫が加わります。
そのため、網膜剥離へ進行する可能性のある網膜の薄いところや網膜裂孔は、
事前に光凝固で処置する必要があります。
レーシックを受けられる施設で相談してください。
福山市・府中市・尾道市・三原市・笠岡市・ダントツ視力アップ＆視力回復専門店
アイ・トレーニング視快研福山
近視・遠視・老眼・不同視：視力を上げたい・目を良くしたい方はお気軽にご来店・ご相談ください
Copyright (C) 2008 アイ・トレーニング視快研福山 All Rights Reserved
※問い１
小学生のころ友人の投げた石が右目に当たり、
黒い点や糸くずのようなものが無数に見えるようになりました。
以来２０数年続き、仕方ないとあきらめていました。
治療を受けてみたいのですが・・。
※答え１
眼球を打撲した場合、「後部硝子体剥離」「網膜や硝子体の出血」「網膜裂孔」「網膜剥離」
などが起きると飛蚊症になります。
網膜裂孔、網膜剥離は治療が必要ですが、
単純な硝子体の変化に伴う飛蚊症は治療の必要はありません。
２０数年症状に変化がないとのことなので単純な硝子体の変化の可能性が高いですが、
眼球打撲後に白内障、緑内障になることもあるので一度眼科で検査を受けることをお勧めします。
※問い２
強度の近視です。
１年前、「飛蚊症は慣れるしかない」と眼科で言われました。
当初は黒点が３つだけでしたが、糸くずのようなものも見えるようになり日常生活が不便です。
この先も浮遊物が増えるのでしょうか。また予防策はありますか。（三原市・女性・３０歳）
※答え２
強度近視の人は眼球が前後方向に伸展するため、
ゼリー状になっている硝子体内部に液化した空洞ができやすく、
その空洞の縁に線維などが集まるので、「生理的飛蚊症」が起きやすくなります。
年齢とともに液化が進んで後部硝子体剥離が起きると強い飛蚊症が生じますが、
それ以降はあまり進行しません。
予防策は特にありませんが、強度近視の人は水晶体、網膜、視神経にも変化が起きやすく、
定期的な検査が必要です。
※問い３
８年前、「黄斑円孔網膜剥離」で手術を受けました。
術後４年くらいから水玉や糸くずのような浮遊物が見えるようになりました。
年１回の受診では心配ないといわれますが、不安です。
手術後でも飛蚊症は出るのでしょうか。（広島市・女性・７５歳）
※答え３
黄斑円孔網膜剥離は強度近視の方がほとんどで、治療としては硝子体手術が一般的です。
手術により硝子体をできる限り切除しますが、水晶体裏面の硝子体は残存します。
術後残存した硝子体が変化して飛蚊症が生じることが時々ありますが、
網膜剥離に至ることは少なく、眼科で定期検査を受けられているので心配ないと思われます。
※問い４
大学生の息子がひどい飛蚊症です。
今年２月に「網膜裂孔」でレーザー手術を受けました。
近視が強いため、再び同じ状況になるのではと心配です。
息子は「レーシック手術」を受けたいようですが、
レーシックで近視を治した方が網膜裂孔や網膜剥離になりにくくなりますか。
※答え４
強度近視の人は眼球が前後方向に伸展するため網膜が薄くなり、
後部硝子体剥離も起きやすく、近視のない人より網膜裂孔ができやすいので、注意が必要です。
近視矯正手術の１つにレーシックがあります。
角膜形状を変化させることで近視矯正を行いますが、
伸展した眼球が元に戻るわけではないので、
網膜裂孔や網膜剥離になりにくくなるということはありません。
レーシックを行うとき、マイクロケイラトームという器具で角膜表層をスライスしますが、
このとき眼球内圧を上昇させるため、眼球に強い圧迫が加わります。
そのため、網膜剥離へ進行する可能性のある網膜の薄いところや網膜裂孔は、
事前に光凝固で処置する必要があります。
レーシックを受けられる施設で相談してください。
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近視・遠視・老眼・不同視：視力を上げたい・目を良くしたい方はお気軽にご来店・ご相談ください
Copyright (C) 2008 アイ・トレーニング視快研福山 All Rights Reserved
飛蚊症 ２００８年６月２５日 中国新聞
虫や糸くずのような浮遊物が目の前に見える飛蚊症。
加齢によって起こる症状は問題ないが、網膜はく離や炎症を伴うケースは注意が必要だ。
広島県海田町にある「みぞて眼科」の溝手院長に、
飛蚊症の原因や治療法を聞いた。
☆どんな症状ですか？
明るいところや青空、白い壁を見つめると浮遊物が目に映る。
患者によって黒っぽい、白っぽい、１点から多数まで見え方はさまざま。
眼球を動かすと一緒に移動するほか、
暗い場所では見えなくなる特徴がある。６０−７０歳代に多く生じる。
☆原因は？
ほとんどが加齢によるもの。
眼球内部の硝子体はゼリー状だが、年齢とともに液化して縮んでくる。
６０−７０歳代になると網膜からはがれ、
「後部硝子体剥離」と呼ばれる状態になる。
はがれた硝子体の膜が網膜に映るため、
濁ったように見える飛蚊症の症状になる。
白髪になるのと同じような老化現象といわれる。
☆高齢者だけですか？
近視が強い人は、眼球が伸びる影響で後部硝子体剥離が早く起きやすく、
３０−４０歳代で飛蚊症を発症するケースもある。
加齢の場合とともに「生理的な飛蚊症」といわれ、特に治療の必要はないので心配ない。
☆どんな時が問題ですか？
後部硝子体剥離の際、硝子体と網膜がうまくはがれず、
網膜の一部に穴ができる場合がある。
「網膜裂孔」と呼ばれる。
血液や網膜の組織の一部が硝子体内に浮かぶため、飛蚊症の症状になってあらわれる。
網膜裂孔を放置すると、液化した硝子体が網膜の裏側の層に入り込み、
網膜はく離につながる恐れがある。
失明にいたる可能性もあるので注意を要する。
☆網膜裂孔の治療は？
経過観察し、必要に応じて「レーザー光凝固術」という手術をする。
穴の周囲をレーザーで焼き固め、進行を防ぐ。
手術は日帰りが可能。
網膜はく離まで進めば入院手術が必要になる。
☆ほかに飛蚊症を引き起こす原因は？
細菌やウィルス感染、アレルギー反応で、
網膜のひとつ外側にあるぶどう膜に炎症が起きる「ぶどう膜炎」は飛蚊症の原因になる。
また糖尿病や高血圧・動脈硬化による眼底出血で、
血液が硝子体内に入る「硝子体出血」でも、飛蚊症が出る。
☆受診のタイミングは？
飛蚊症は、ほっておいて大丈夫なタイプか、治療が必要なタイプか、
医師にしっかり見極めてもらうのが大事。
治療が遅れると治りにくくなる場合もある。
症状を感じたら、すぐに眼科を受診したほうが良い
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虫や糸くずのような浮遊物が目の前に見える飛蚊症。
加齢によって起こる症状は問題ないが、網膜はく離や炎症を伴うケースは注意が必要だ。
広島県海田町にある「みぞて眼科」の溝手院長に、
飛蚊症の原因や治療法を聞いた。
☆どんな症状ですか？
明るいところや青空、白い壁を見つめると浮遊物が目に映る。
患者によって黒っぽい、白っぽい、１点から多数まで見え方はさまざま。
眼球を動かすと一緒に移動するほか、
暗い場所では見えなくなる特徴がある。６０−７０歳代に多く生じる。
☆原因は？
ほとんどが加齢によるもの。
眼球内部の硝子体はゼリー状だが、年齢とともに液化して縮んでくる。
６０−７０歳代になると網膜からはがれ、
「後部硝子体剥離」と呼ばれる状態になる。
はがれた硝子体の膜が網膜に映るため、
濁ったように見える飛蚊症の症状になる。
白髪になるのと同じような老化現象といわれる。
☆高齢者だけですか？
近視が強い人は、眼球が伸びる影響で後部硝子体剥離が早く起きやすく、
３０−４０歳代で飛蚊症を発症するケースもある。
加齢の場合とともに「生理的な飛蚊症」といわれ、特に治療の必要はないので心配ない。
☆どんな時が問題ですか？
後部硝子体剥離の際、硝子体と網膜がうまくはがれず、
網膜の一部に穴ができる場合がある。
「網膜裂孔」と呼ばれる。
血液や網膜の組織の一部が硝子体内に浮かぶため、飛蚊症の症状になってあらわれる。
網膜裂孔を放置すると、液化した硝子体が網膜の裏側の層に入り込み、
網膜はく離につながる恐れがある。
失明にいたる可能性もあるので注意を要する。
☆網膜裂孔の治療は？
経過観察し、必要に応じて「レーザー光凝固術」という手術をする。
穴の周囲をレーザーで焼き固め、進行を防ぐ。
手術は日帰りが可能。
網膜はく離まで進めば入院手術が必要になる。
☆ほかに飛蚊症を引き起こす原因は？
細菌やウィルス感染、アレルギー反応で、
網膜のひとつ外側にあるぶどう膜に炎症が起きる「ぶどう膜炎」は飛蚊症の原因になる。
また糖尿病や高血圧・動脈硬化による眼底出血で、
血液が硝子体内に入る「硝子体出血」でも、飛蚊症が出る。
☆受診のタイミングは？
飛蚊症は、ほっておいて大丈夫なタイプか、治療が必要なタイプか、
医師にしっかり見極めてもらうのが大事。
治療が遅れると治りにくくなる場合もある。
症状を感じたら、すぐに眼科を受診したほうが良い
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