百日ぜき拡大 ２００８年７月２３日 中国新聞
「百日ぜき」にかかる人が増えている。
しつこいせきが長期間続く感染症で、乳児の場合、死亡することもある。
最近は大人の患者が多いのが特徴だ。
子どもでも増えており、乳幼児期の定期予防接種をきちんと受ける必要がある。
百日ぜきは「百日ぜき菌」による感染症で、患者は夏に多いとされる。
せきやくしゃみのしぶきや接触で感染する。
感染力は麻疹＝はしか＝ウィルスに次いで強い。
感染すると、１週間程度の潜伏期間を経て発症する。
軽い風邪に似た症状で始まり、次第にせきがひどくなる。
２週間ほど続くこの段階が、周囲への感染力は最も強い。
次の２−３週間は激しいせきが続く。
短いせきが連続発生し、息を吸うときに笛のような「ヒュー」という音が出る発作を繰り返す。
熱はほとんど出ず、嘔吐を伴う。
乳児では呼吸が止まることもあり、入院しなければならない。
肺炎や脳症など重い合併症を起こす恐れもある。
その後、「回復期」（２−３週間）へと移行する。
国立感染症研究所は全国の小児科の約１割に当たる約３０００の「小児科定点医療機関」から百日ぜきの報告を受けており、
今年は特に報告数が多い。
それによると、一定点医療機関当たりの患者数は過去１０年間、０．０５を超えなかった。
それが今年は４月半ばに０．０５を超え、５月末には０．１１に達した。
２０歳以上の患者の報告が年々増えており、
昨年は全体の３割を占めた。
「実はこれが世界的な傾向なのです」と感染研の主任研究官、安井さんは言う。
日本では１９５０年に百日ぜきのワクチン接種が始まり、
年間１０万人以上発生していた患者が激減した。
「百日ぜき菌に接する機会が減り、免疫を維持できなくなった大人にまん延しているのではないか」と安井さん。
欧米でも大人を中心に患者が増え、１２歳に対するジフテリアと破傷風のワクチン接種を、
百日ぜきを加えた３種混合ワクチン（ＤＰＴワクチン）にする国も出てきた。
重症化しやすい乳児を感染から守るためには、
予防接種法による無料の定期予防接種をきちんと受ける必要がある。
生後３−１２ヶ月の間にＤＰＴワクチンを３回打ち、
その１年から１年半後に４回目を打つ。
結核予防のＢＣＧ接種は生後６ヶ月までなので、結核の懸念が高くなければ、
３ヶ月になったらＤＰＴワクチンを２回打ち、
次にＢＣＧというスケジュールがおすすめだ。
患者の治療や患者と接触した人の予防にはエリスロマイシンなどの抗菌薬を使う。
安井さんは「１週間以上せきが続き、だんだんひどくなるとか、夜に発作性のせきが出て寝られないといった場合には、医師に診てもらってほしい」と話している。
福山市・府中市・尾道市・三原市・笠岡市・ダントツ視力アップ＆視力回復専門店
アイ・トレーニング視快研福山
近視・遠視・老眼・不同視：視力を上げたい・目を良くしたい方はお気軽にご来店・ご相談ください
Copyright (C) 2008 アイ・トレーニング視快研福山 All Rights Reserved
「百日ぜき」にかかる人が増えている。
しつこいせきが長期間続く感染症で、乳児の場合、死亡することもある。
最近は大人の患者が多いのが特徴だ。
子どもでも増えており、乳幼児期の定期予防接種をきちんと受ける必要がある。
百日ぜきは「百日ぜき菌」による感染症で、患者は夏に多いとされる。
せきやくしゃみのしぶきや接触で感染する。
感染力は麻疹＝はしか＝ウィルスに次いで強い。
感染すると、１週間程度の潜伏期間を経て発症する。
軽い風邪に似た症状で始まり、次第にせきがひどくなる。
２週間ほど続くこの段階が、周囲への感染力は最も強い。
次の２−３週間は激しいせきが続く。
短いせきが連続発生し、息を吸うときに笛のような「ヒュー」という音が出る発作を繰り返す。
熱はほとんど出ず、嘔吐を伴う。
乳児では呼吸が止まることもあり、入院しなければならない。
肺炎や脳症など重い合併症を起こす恐れもある。
その後、「回復期」（２−３週間）へと移行する。
国立感染症研究所は全国の小児科の約１割に当たる約３０００の「小児科定点医療機関」から百日ぜきの報告を受けており、
今年は特に報告数が多い。
それによると、一定点医療機関当たりの患者数は過去１０年間、０．０５を超えなかった。
それが今年は４月半ばに０．０５を超え、５月末には０．１１に達した。
２０歳以上の患者の報告が年々増えており、
昨年は全体の３割を占めた。
「実はこれが世界的な傾向なのです」と感染研の主任研究官、安井さんは言う。
日本では１９５０年に百日ぜきのワクチン接種が始まり、
年間１０万人以上発生していた患者が激減した。
「百日ぜき菌に接する機会が減り、免疫を維持できなくなった大人にまん延しているのではないか」と安井さん。
欧米でも大人を中心に患者が増え、１２歳に対するジフテリアと破傷風のワクチン接種を、
百日ぜきを加えた３種混合ワクチン（ＤＰＴワクチン）にする国も出てきた。
重症化しやすい乳児を感染から守るためには、
予防接種法による無料の定期予防接種をきちんと受ける必要がある。
生後３−１２ヶ月の間にＤＰＴワクチンを３回打ち、
その１年から１年半後に４回目を打つ。
結核予防のＢＣＧ接種は生後６ヶ月までなので、結核の懸念が高くなければ、
３ヶ月になったらＤＰＴワクチンを２回打ち、
次にＢＣＧというスケジュールがおすすめだ。
患者の治療や患者と接触した人の予防にはエリスロマイシンなどの抗菌薬を使う。
安井さんは「１週間以上せきが続き、だんだんひどくなるとか、夜に発作性のせきが出て寝られないといった場合には、医師に診てもらってほしい」と話している。
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困った依存 ２００８年７月２３日 中国新聞
困った依存に陥ってしまう背景には、底知れぬさびしさがある。
対人関係や生き方に、無理があることから生じるさびしさだ。
その感情から逃れようとして、ひたすら安心や快楽を求めて依存していく。
連載してきた「困った依存」は、安心を得る手段の違いによって３種類に分けられる。
まず、人や集団との関係で安心を求めようとする「対人関係依存」である。
会社や上司、多数派に支えられ、地位にしがみつき、お世話をして感謝され、
携帯電話で不特定多数と結びついて安心を保とうとした。
次は、ある行為の過程で安心を得ようと試みる「プロセス依存」である。
高額な買い物やむちゃ食いを続け、その場限りの快感を味わっていた。
最後は薬物を脳に取り込んで快感を手に入れる「薬物依存」である。
タバコを吸って爽快感を得ていた。
安心や快楽を覚えるのは、脳内でドーパミンが多く出るからだ。
快感を求める欲望はやめようとする意志よりも強いので、
わかっちゃいるけど困った依存をやめられない。
アルコール依存を例に、やめる方法を考えてみよう。
家族が「飲まないで」と頼んでも約束は破られる。
脅したりすかしたりしても、飲んだくれる理屈を作り出すだけだ。
依存をやめさせようとしても、家族は無力である。
飲み続けて死ぬか、やめて生き延びるかの決断は、本人が引き受けなくてはならない。
飲み続けたことで本人が困らない限り、
かりそめの安心を得て現実から逃れる飲酒パターンは変わらない。
依存を続ければ、やがて本人は何もかも失ってしまう現実とぶつかる。
今までの生き方では家族や友人、仕事、収入、健康、社会的信用、
ついには未来までもなくしてしまう。
この追い込まれた危機感が再生を促す。
大きな転回を起こすには、底つき体験が欠かせない。
どん底と向き合って初めて、自分のために新しい生き方を見つけ出そうと決意を固める。
意志や努力だけでは飲酒はやめられない。
だが、やめなくては死んでいるのと同じだ。
「生まれ変わりたい」と祈り、
「今日一日を大切にする生き方をしよう」と誓うことから断酒は始まるのである。
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対人関係や生き方に、無理があることから生じるさびしさだ。
その感情から逃れようとして、ひたすら安心や快楽を求めて依存していく。
連載してきた「困った依存」は、安心を得る手段の違いによって３種類に分けられる。
まず、人や集団との関係で安心を求めようとする「対人関係依存」である。
会社や上司、多数派に支えられ、地位にしがみつき、お世話をして感謝され、
携帯電話で不特定多数と結びついて安心を保とうとした。
次は、ある行為の過程で安心を得ようと試みる「プロセス依存」である。
高額な買い物やむちゃ食いを続け、その場限りの快感を味わっていた。
最後は薬物を脳に取り込んで快感を手に入れる「薬物依存」である。
タバコを吸って爽快感を得ていた。
安心や快楽を覚えるのは、脳内でドーパミンが多く出るからだ。
快感を求める欲望はやめようとする意志よりも強いので、
わかっちゃいるけど困った依存をやめられない。
アルコール依存を例に、やめる方法を考えてみよう。
家族が「飲まないで」と頼んでも約束は破られる。
脅したりすかしたりしても、飲んだくれる理屈を作り出すだけだ。
依存をやめさせようとしても、家族は無力である。
飲み続けて死ぬか、やめて生き延びるかの決断は、本人が引き受けなくてはならない。
飲み続けたことで本人が困らない限り、
かりそめの安心を得て現実から逃れる飲酒パターンは変わらない。
依存を続ければ、やがて本人は何もかも失ってしまう現実とぶつかる。
今までの生き方では家族や友人、仕事、収入、健康、社会的信用、
ついには未来までもなくしてしまう。
この追い込まれた危機感が再生を促す。
大きな転回を起こすには、底つき体験が欠かせない。
どん底と向き合って初めて、自分のために新しい生き方を見つけ出そうと決意を固める。
意志や努力だけでは飲酒はやめられない。
だが、やめなくては死んでいるのと同じだ。
「生まれ変わりたい」と祈り、
「今日一日を大切にする生き方をしよう」と誓うことから断酒は始まるのである。
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